Osteocondrite da columna

A osteocondrose é unha enfermidade caracterizada por cambios dexenerativos no tecido cartilaginoso da columna vertebral. A falta de terapia adecuada leva a unha violación da estrutura e disfunción dos discos intervertebrais, deformación da columna vertebral. Dependendo da localización do proceso patolóxico, hai os seguintes tipos de osteocondrose: columna cervical, torácica e lumbar. Como mostran as estatísticas, esta enfermidade obsérvase en máis da metade da poboación mundial en persoas maiores de 35 anos. As principais razóns para o seu desenvolvemento son as lesións, as cargas irregulares sistemáticas na columna vertebral e nas pernas.

Qué e iso

Falando de osteocondrose, hai que dicir que esta enfermidade provoca unha violación da estrutura do tecido dos propios discos intervertebrais, reducindo a súa elasticidade e cambiando a súa forma. Ao mesmo tempo, a distancia entre eles diminúe, o que finalmente leva a unha perda da estabilidade da columna vertebral.

A contracción do espazo intervertebral pincha as terminacións nerviosas procedentes da medula espiñal. Isto leva a un aumento do ton muscular e da dor.

A diminución da elasticidade leva á formación de hernias intervertebrais e ao desenvolvemento de abultamento (unha enfermidade na que as vértebras se abomban na canle espiñal sen romper o anel fibroso). E se o tratamento se realiza incorrectamente ou non se realiza en absoluto, as articulacións da columna vertebral e os ligamentos degrádanse coa formación de osteofitos (procesos óseos).

O desenvolvemento da osteocondrose provoca unha violación das funcións motoras. A persoa comeza a sentirse molesta pola dor constante na área de foco patolóxico que se intensifica a medida que as costas se flexionan / esténdense. Hai unha alta probabilidade de subluxación, unha curvatura das costas.

Como regra xeral, os primeiros síntomas da enfermidade nas persoas aparecen durante o envellecemento fisiolóxico do corpo. Non obstante, hai situacións nas que a patoloxía comeza a desenvolverse moito antes. E a razón diso é moitas veces a forma de vida incorrecta.

Tamén hai algo como a condrose na medicina, e ten síntomas e etioloxía similares. Cal é a diferenza entre condrose e osteocondrose? É doado. A condrose é a fase inicial do desenvolvemento da osteocondrose, cando aínda non comezaron os procesos de substitución do tecido danado por fibrose e a formación de osteofitos na columna vertebral. Cunha deformación pronunciada da columna vertebral e a formación de novos procesos, chámase osteocondrose.

Factores provocadores

Que é condrose e osteocondrose - descubriu. Agora deberíamos falar das razóns do seu desenvolvemento. Se non se libran deles, entón o tratamento da enfermidade non permitirá unha dinámica positiva. Como xa se mencionou ao principio, a principal razón para o inicio da patoloxía é unha carga desigual na columna vertebral. Pode ser provocado por:

• Levar bolsas pesadas nun ombreiro ou nunha man;
• postura incorrecta ao estar sentado;
• Durmir nun colchón suave, almofada alta;
• usar zapatos incómodos e anatómicamente incorrectos.

E a osteocondrose da columna tamén se pode desenvolver no fondo:

• Hipodinamia (acompañada de deterioro da circulación sanguínea, diminución do ton muscular, falta de aire);
• estilo de vida pasivo;
• Obesidade;
• Lesións (fracturas, escordaduras, contusións);
• pés planos;
• outras enfermidades dexenerativas que provocan un mal fluxo sanguíneo á columna.

Ao destacar as causas da osteocondrose da columna, tamén paga a pena prestar atención a:

• estrés físico frecuente;
• esgotamento neuroemocional;
• Trastornos metabólicos;
• Intoxicación (fármaco, químico);
• patoloxía do tracto dixestivo;
• predisposición xenética;
• escoliose;
• hipovitaminose;
• Embarazo;
• Fumar;
• Beber bebidas alcohólicas;
• deshidratación prolongada/frecuente.

Hai moitas razóns para desenvolver osteocondrose nas costas. Na maioría das veces, a súa aparición ocorre inmediatamente no contexto da influencia de varios factores (por exemplo, trauma, estilo de vida pasivo, tabaquismo, permanencia prolongada nunha postura incorrecta). Só se pode determinar mediante un diagnóstico exhaustivo e estudando a historia clínica.

Etapas do desenvolvemento

Antes de falar sobre que facer se a condrose comeza a desenvolverse, tamén é necesario falar das súas etapas de desenvolvemento, xa que non só a gravidade dos síntomas, senón tamén as tácticas de tratamento dependen directamente deles. Hai 4 graos en total:

• Primeira etapa. Nesta fase, os procesos patolóxicos ocorren no núcleo pulposo do disco intervertebral. Nela detéctase a deshidratación (deshidratación), que contribúe finalmente á diminución da altura e á formación de gretas no anel fibroso. Nesta fase da enfermidade non hai unha imaxe sintomática. Unha persoa pode experimentar só unha lixeira molestia na zona das costas despois dun intenso esforzo físico, dunha posición incómoda prolongada, etc.
• Segundo piso. Acompáñase dunha diminución do espazo intervertebral, flaccidez dos músculos e ligamentos vertebrales. Tales cambios conducen a unha maior mobilidade das vértebras. E calquera factor provocador pode facer que cambien ou deslicen. En canto aos síntomas, nesta fase os pacientes xa teñen molestias nas costas e dor que se produce con certos tipos de esforzo, pos.
• Terceira sección. Caracterízase pola aparición de prolapsos e protuberancias, subluxacións, artrose das articulacións intervertebrais. Nesta fase, a enfermidade adoita provocar rixidez do movemento, sensación de formigueo na zona patolóxica e adormecemento. A síndrome de dor ten un carácter pronunciado, ocorre periódicamente mesmo en repouso sen cargas pesadas.
• Nivel catro. Nesta fase, o corpo trata de adaptarse ás perturbacións xurdidas. O seu traballo é facer todo o posible para mellorar a fixación da columna. Para iso, comeza a formar osteofitos - formacións óseas que substitúen as cavidades da columna vertebral. Deste xeito, non obstante, o corpo non só se axuda a si mesmo, senón que tamén se prexudica. Despois de todo, os osteofitos levan a nervios pinchados, lesións a vértebras saudables. E isto convértese na razón do desenvolvemento da anquilose fibrosa nas articulacións e nos discos intervertebrais (un aumento do tecido fibroso con fusión simultánea cos restos de cartilaxe). Cando unha persoa ten un microtrauma e unha lesión ao mesmo tempo, a gravidade da síndrome da dor aumenta. Na súa ausencia, o cadro clínico diminúe.

Síntomas

Falando sobre o que é a osteocondrose e como desfacerse dela, só se pode falar dos síntomas cos que se pode manifestar. O principal sinal do seu desenvolvemento é a presenza de molestias ou dor no pescozo, peito e lumbar. A gravidade das sensacións depende directamente do grao de desenvolvemento da enfermidade.

Un exame visual do paciente revela unha curvatura da columna vertebral no plano transversal ou lonxitudinal. Na maioría das veces vense na zona lumbar ou no pescozo, con menos frecuencia na zona do peito.

Se falamos dos sentimentos do propio paciente, entre eles hai fatiga periódica ou constante na zona das costas, así como dor, que, dependendo da gravidade dos procesos patolóxicos, pode ser tanto desgastado como pronunciado. Pódese localizar en:

• pescozo,
• cintura escapular;
• peito;
• Rexión lumbar;
• Perineo.

Neste caso, é posible unha rixidez de movemento, o que dificulta o cumprimento das tarefas domésticas. Adoita ocorrer nos membros superiores. O cadro sintomático pódese complementar con outros signos. Todo depende da localización do foco, da súa gravidade e das características do organismo. Moitas veces, cando un paciente ten discos herniados, protuberancias, hernias, osteofitos, leva a trastornos circulatorios, disfunción da canle espiñal, edema, fibrose, beliscar. Todo isto provoca a aparición de síntomas que poden complicar o diagnóstico e levar a un diagnóstico erróneo.

Falando de como se manifesta a osteocondrose, cómpre destacar os síntomas máis comúns dos que se queixan os pacientes. Estes inclúen:

• Dor no pescozo, vértebras lumbares, cintura escapular, costelas;
• movementos ríxidos, malestar pola mañá despois de espertar, ao agacharse, xirar;
• Dormecemento nos brazos, pernas e pescozo;
• Molestias nas articulacións e nos músculos das costas;
• mareos frecuentes, xaquecas;
• fatiga rápida;
• dor de corazón;
• violación da sensibilidade dos membros superiores;
• diminución do ton muscular.

Os signos de osteocondrose dependen directamente da localización do foco patolóxico:

• Departamento cervical. Neste caso, a dor localízase no pescozo, os brazos e a cintura escapular. Pode dar paso aos omóplatos e os ombreiros. A osteocondrose cervical tamén se pode manifestar como dor de cabeza, tinnitus, "a pel de galiña" diante dos ollos e mareos.
• Zona do peito. Con esta patoloxía, prodúcese dor no peito. Pode dar parte superior do ombreiro, axilas. Moitas veces causa molestias e dor na zona do corazón. Pode causar un mal funcionamento do sistema respiratorio e falta de aire.
• Área sacra lumbar. A síndrome de dor predomina na columna lumbar. Tamén se manifesta como molestias nas pernas, cadeiras e órganos pélvicos. Moitas veces provoca disfunción sexual.

O malestar na columna vertebral é un motivo serio para consultar a un médico.

Ademais, a presenza de signos como a fatiga nas costas, a dor pode indicar non só o inicio da enfermidade en cuestión, senón tamén a adición doutras enfermidades que non teñen nada que ver con cambios distróficos nos discos intervertebrais. O diagnóstico de osteocondrose ou condrose só pode ser feito por un médico experimentado despois dun diagnóstico completo.

diagnóstico

Falamos sobre o que causa a osteocondrose e como se pode manifestar. Pero teño que dicir que facer o diagnóstico correcto baseado só nun exame visual e como se sente o paciente non funcionará. Para iso, cómpre someterse a un exame completo, que inclúe necesariamente:

• radiografía da columna cervical, torácica ou lumbar (dependendo dos síntomas);
• Mielografía;
• exame neurolóxico da sensibilidade, reflexos.

Como métodos de diagnóstico adicionais úsanse:

• CT;
• resonancia magnética;
• RMN.

Para excluír a presenza de enfermidades inflamatorias ou contaxiosas, tamén se prescriben probas de laboratorio:

• OAM;
• UAC;
• Química do sangue.

Se é necesario, encárgase unha consulta de especialistas cun perfil máis estreito.

Métodos de tratamento

En contraste coa condrose, coa osteocondrose, ocorre un proceso crónico na zona da crista, que non se pode eliminar mediante métodos conservadores. Pero iso non significa que non sexa necesario loitar con el. A falta dunha terapia adecuada pode levar a consecuencias graves: a columna vertebral defórmase, en lugar de estruturas óseas, aparece tecido fibroso, incapaz de realizar as funcións necesarias, a persoa queda incapacitada.

Terapia conservadora

O médico dirá que facer coa osteocondrose. Como regra xeral, con tal enfermidade úsanse os seguintes métodos:

• Terapia farmacolóxica. Neste caso, as drogas úsanse para eliminar sensacións dolorosas, aliviar a inflamación e restaurar o metabolismo. Se o paciente ten dor intensa, úsanse bloques de medicamentos que, ademais do efecto analxésico, axudan a reducir a gravidade da síndrome do ton muscular. Na osteocondrose úsanse os seguintes bloques: bloqueo de puntos gatillo, intraóseo, facetado, paravertebral, epidural.
• Actividades de fisioterapia. Tamén se usan para aliviar a dor e facer que os medicamentos sexan máis eficaces. Na maioría das veces, na osteocondrose utilízanse terapia de ultrasóns, campos magnéticos, correntes de baixa frecuencia, raios láser, etc.
• Fisioterapia e exercicio terapia. A terapia de exercicio prescríbese a todos os pacientes sen excepción. Realízase baixo a supervisión de especialistas. Proporciona corrección postural, aumenta o ton muscular e alivia a tensión nerviosa. A implementación sistemática de exercicios especiais tamén axuda a aumentar os espazos entre os discos intervertebrais para distribuír a carga uniforme sobre o sistema musculoesquelético.
• Masaxe. A masaxe manual axuda a normalizar a circulación sanguínea, aliviar os espasmos musculares e as pinzas. Se o paciente ten trastornos do sistema nervioso, prescríbese hidromasaxe.
• Terapia manual. Selecciónase individualmente para cada paciente. Proporciona a normalización da drenaxe linfática, a circulación sanguínea, o metabolismo e a mobilidade da columna. Evita o desenvolvemento de complicacións, fortalece o sistema inmunitario.
• Tracción espinal. Neste método, a columna vertebral está estirada usando equipos especiais. Así, é posible ampliar o espazo intervertebral e reducir a manifestación da osteocondrose.

Tratamento operatorio

Se o tratamento conservador non axuda a desfacerse dos signos da osteocondrose e non ten ningunha dinámica positiva, entón recorre á intervención cirúrxica. As indicacións para iso son:

• síndrome da cauda equina, que se desenvolve cando hai unha hernia masiva;
• estenose da canle espiñal con compresión do cerebro e dos paquetes neurovasculares;
• Combinación de osteocondrose con espondilolistesis significativa con grave inestabilidade segmentaria;
• Compresión da raíz a nivel do segmento vertebral lumbar L5;
• osteocondrose cervical, que ocorre na síndrome discoxénica das arterias vertebrales.

O tratamento da osteocondrose mediante cirurxía pódese realizar de varias maneiras:

• Laminotomía. Este tipo de cirurxía elimina un fragmento da estrutura ósea e do ligamento amarelo.
• Laminectomía. Elimínase a maior parte da columna vertebral, que bordea a canle espinal.
• foraminotamina. O obxectivo da operación é ampliar o canal radicular.
• Disquetomía. Durante esta operación, elimínase parte ou todo o disco intervertebral.
• Evaporación láser do núcleo do disco. Realízase coa participación dun LED especial, que garante a destrución parcial do disco intervertebral, o que leva ao desenvolvemento inverso da hernia.

Como desfacerse da osteocondrose, só o médico decide. É necesario entender que cada caso é individual, e a elección dun ou outro método de intervención cirúrxica depende da localización da patoloxía, da súa gravidade e doutras enfermidades do paciente.

Métodos tradicionais

Podes tratar unha enfermidade da columna na casa. Pero isto debe facerse só nos casos en que os síntomas da condrose (as fases iniciais do desenvolvemento da enfermidade) aínda persisten e despois de consultar previamente a un médico.

Cando se fala sobre o que axuda coa condrose, hai que destacar as seguintes receitas de medicina alternativa:

1. Debe tomar 1 kg de sal groso e mesturalo con 3 culleres de sopa. l. Seque a mostaza, engade 100 ml de auga, mestura todo ben. O mingau resultante debe poñerse a lume baixo e quentarse a unha temperatura de 50 graos. A mestura aplícase á zona dolorosa, colócase unha película sobre ela e despois un pano quente. Con tal compresa, o paciente debe deitarse ata que se arrefríe completamente. Despois do procedemento, é necesario estar quente durante outras 2 horas.
2. Bota 1, 5 litros de auga nunha pota, engade alí 3 puñados de serrín e fai ferver a mestura resultante, despois cola. O serrín está colocado nunha folla de plástico, que previamente está cuberta cunha saba na cama. Colócase unha servilleta de gasa sobre o serrín, despois de que volven a deitarse sobre ela e cóbreo cunha manta quente. Así que déitese durante 30 a 40 minutos.
3. Tome 200 g de raíces de cinquefoil, 100 de raíces de potentilla, 100 g de alant. As herbas bótanse nun vaso de 3 litros que se enche ata o bordo con vodka. A composición resultante almacénase nun lugar escuro durante 3 semanas e, a continuación, filtrúase. Tome 1 colher de sopa 3 veces ao día antes das comidas. l. todo o mes. A continuación, fai un descanso de 10 días e repite o curso.

A osteocondrose é difícil de tratar. É difícil responder aos métodos de terapia conservadora. Non obstante, se os combinas cunha nutrición adecuada, tratamento doméstico, terapia de exercicios e todas as recomendacións do médico, o paciente ten todas as posibilidades de desfacerse da dor insoportable e evitar o desenvolvemento de complicacións.